脈動(dòng)真空滅菌器的效果監(jiān)測

1 日常監(jiān)測

監(jiān)測滅菌器本身的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，每日進(jìn)行，有記錄。監(jiān)測項(xiàng)目：

（1）柜門與橡膠圈有無損壞、是否平整、門鎖扣是否靈活有效。

（2） 壓力表在蒸汽排盡時(shí)是否達(dá)到“0”位。

（3）由柜室排氣口倒入500ml水檢查有無阻塞。

（4）關(guān)好柜門通蒸汽檢查是否存在漏氣。

（5） 蒸汽調(diào)節(jié)閥是否靈活、準(zhǔn)確，壓力表與溫度計(jì)標(biāo)示的狀況是否吻合。

（6）安全閥是否在蒸汽壓力達(dá)到規(guī)定的安全限度時(shí)被沖開。

2 B—D試驗(yàn)

是對滅菌器的排汽和蒸汽穿透性能的測試。每天滅菌前空鍋進(jìn)行，每日一次，有記錄。將測試圖放于測試包中央，試驗(yàn)包平放于滅菌鍋靠近柜排汽口處，經(jīng)過脈動(dòng)三次，溫度134~C、壓力0．2mPa、時(shí)間3．5分鐘、干燥8分鐘，測試圖上的化學(xué)指示劑對殘留空氣具有敏感性，能檢測出殘留空氣在試驗(yàn)包中是否存在。在無空氣存在的情況下，蒸汽才能在特定的溫度和時(shí)間下，使測試圖發(fā)生顏色變化。結(jié)果判斷：合格：測試圖變黑且均勻，表示空氣排除徹底，同時(shí)將蒸汽完全穿透到測試包內(nèi)，從而發(fā)揮滅菌的功能。

3 物理監(jiān)測

滅菌器裝有顯示夾層及內(nèi)室壓力的壓力表和顯示內(nèi)室溫度的溫度表，可直觀工作過程中的壓力、溫度等有關(guān)參數(shù)，通過觀察這些值與要求是否相符，可初步判斷滅菌效果的好壞，每批次有記錄。敷料包滅菌參數(shù)設(shè)置為脈動(dòng)3次、滅菌溫度132~C、內(nèi)室夾層壓力均為0．2mPa、滅菌時(shí)間8分鐘、干燥lO分鐘。

4 化學(xué)監(jiān)測

利用化學(xué)指示劑在一定溫度與作用時(shí)間條件下，受熱變色的特點(diǎn)，以判斷是否達(dá)到滅菌所需要參數(shù)，指示卡每包放置，指示膠帶每包外粘貼，使用的化學(xué)指示物是溫度132℃。

為了在滅菌完成后的瞬間提供第一視覺檢查，立即知道滅菌效果，自制一個(gè)隨鍋測試包。規(guī)格：23cm×23cm×15cm，純棉布，內(nèi)放化學(xué)指示卡，外貼3M膠帶，隨物品一起滅菌，測試包放在室內(nèi)靠近柜門靠近排氣口處。滅菌結(jié)束后，首先取出測試包，觀察包內(nèi)指示卡變色的情況以判斷滅菌效果，然后決定是否發(fā)放這一批次滅菌物品，提高了工作效率，確保了滅菌物品的安全系數(shù)，每批隨鍋化學(xué)監(jiān)測有記錄。

5 生物監(jiān)測

使用最難被殺滅、耐熱力最強(qiáng)的“嗜熱脂肪桿菌活芽胞”作為滅菌指示劑，對滅菌物品進(jìn)行檢測來鑒別滅菌物品內(nèi)微生物是否全部死亡，評定滅菌器滅菌是否合格的最終檢測方法，每周一次，有記錄。方法：取兩個(gè)嗜熱脂肪桿菌菌片，放于測試包中央，將包放于滅菌柜內(nèi)靠近柜門排氣口處，隨物品一起滅菌，滅菌結(jié)束后取出做對照試驗(yàn)。