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手術器械維護方法及注意事項

[2017/4/11]

手術器械維護方法及注意事項是值得研究,手術器械的維護可以影響手術器械的使用壽命,手術器械的維護一般都是手術后的維護,清洗和消毒等。

手術器械維護之前先說一下手術器械的注意事項:手術后馬上對手術器械進行清洗,主要清洗手術器械上面的血點,可以使用軟麻布、塑料刷或者清潔槍等,手術器械不能使用金屬刷或沖洗試劑,避免器械受到損壞。

1.  應首選高溫高壓蒸汽物理方法消毒滅菌

任何化學方法消毒滅菌對器械都會產生程度不同的影響,因此有條件的單位應首選高溫高壓物理方法消毒滅菌,這樣可有效延長器械的使用壽命。如果條件不具備時也可采用化學方法消毒,但必須嚴格按相應的規(guī)范進行操作。
電動類器械可用蘸了清潔消毒溶液的軟麻布擦拭,也可用軟刷子。在使用噴射消毒后,要保證用布料擦干。
電動類器械如果采用環(huán)氧乙烷消毒滅菌時,器械應保持干燥,表面不能有水滴或粘貼物,以免影響滅菌效果。

2.  采用化學方法消毒滅菌時應特別注意

不能把器械浸入生理鹽水中,因為與生理鹽水暴露接觸會引起點蝕和銹蝕。使用戊二醛、有效氯或有效溴等消毒劑浸泡消毒時,必須嚴格按照使用說明書規(guī)定的濃度和浸泡時間進行操作,并在配好的溶液中加入0.5%的亞硝酸鈉金屬緩蝕劑,可以減緩消毒液對器械的腐蝕。必須每天換用新鮮的消毒液,防止因污染物的積累降低消毒效果和蒸發(fā)引起的濃度增加加速對器械的腐蝕。當消毒非不銹鋼器械時,要先檢查一下使用的消毒液是否與材料相協(xié)調,以免損壞器械。

3.  器械使用后務必及時消毒清洗

如果污垢殘留物留在器械上凝結后會使隨后的清潔更困難。牙科器械的粘附材料(如填充材料)如果硬化在器械上會損壞器械。
如果器械長時間擱置不處理,污染物會腐蝕器械。

4.  消毒清洗過程中應防止碰撞沖擊

碰撞沖擊會損傷器械表面的鍍鉻層或鈍化膜,降低器械的耐腐蝕能力。碰撞沖擊可能會導致精細器械和有刃口的器械受到損壞。顯微外科器械應有特殊的保護措施,如存放在架子上或者盛放在合適的裝置里處理。清洗過程中要注意不能使用過大的力或壓力,防止損壞器械。對于刃口類的器械如剪刀、骨鑿、鉆頭、刮匙等應存放在專門的容器內或盛放在合適的裝置里單獨處理,避免刃口受到損傷。

5.  清洗過程注意事項

手工清洗時應使用軟麻布、塑料刷或者清潔槍、壓縮空氣槍等方法,不能使用金屬刷或沖洗試劑,避免器械受到損壞。橡膠和塑料材料尤其需要特別小心地漂洗。為了避免產生水污點,清洗之后器械必須馬上烘干。

絞接器械(如剪刀、鉗子)消毒清洗前應將其打開,可以使器械得到更有效徹底的消毒清洗。對一些內部有腔或溝槽結構難以清潔的器械,如縫(吻)合器、內窺鏡等產品,應當按照產品說明書指示的內容拆開器械后再消毒清洗。
采用成套設備對器械進行清洗時,應預先將器械處于張開和懸掛狀態(tài),使立體交叉噴淋的水柱能沖洗到器械的每個部位。若采用有孔的淺盤盛放器械清洗時,應注意盤內器械要交叉疊放,防止因堆放過多而影響清洗效果。

6.  滅菌和凈化產品注意事項

凈化包裝的產品,在包裝完好未受污染的情況下無需清洗,可按常規(guī)方法進行高溫高壓蒸汽消毒滅菌后使用。滅菌包裝的產品可直接使用,但內包裝必須在手術室才能拆開。若發(fā)現(xiàn)包裝破損需重新清洗及滅菌。若已超過滅菌有效期則不得使用,若要使用可按凈化包裝的產品滅菌要求等同處理。